众所周知，晒太阳对我们的身体大有好处，实际上，就像体育锻炼一样，紫外线可以刺激人体产生内啡 ，这是大脑中一种能产生愉快感觉的化学物质。由于常晒太阳，我的维生素D水平很高，因此我认为自己患很多疾病的风险都得以降低。
但这些天来，坐在阳光下也让我感到惭愧。身为健康专栏作家，皮肤却晒成古铜色?真丢脸。
晒太阳的好处有哪些──比如维生素D和内啡 ?
答(Michael Holick)在他的新书《健康的秘诀D》(The Vitamin D Solution)中力证，“适度晒太阳”能够预防乳腺癌、结肠癌、前列腺癌和其他癌症，由此而减少的死亡人数与因晒太阳患皮肤癌而死亡的人数相比要高得多。(确切的适度日晒量因皮肤类型、纬度和时节而异;他认为在美国多数地区的夏天，白种人在不涂防晒霜的情况下每周应晒太阳三次，每次晒10到30分钟)他还将普遍的维生素D缺乏症归咎于他所谓的日渐兴起的“阳光恐惧”文化。由于他所持的此类观点，2004年，他选择从波士顿大学医学院(Boston University Medical School)皮肤病学系辞职，尽管他仍是医学、生理学和生物物理学教授。
皮肤病专家称，关于维生素D仍有许多未解之谜，例如人们究竟需要多少维生素D，以及维生素D是否真能预防癌症和其他疾病。只有知道了这些，才能做出权衡取舍。除此以外，他们说，维生素D已经可以通过补充剂来摄入，而无须冒患皮肤癌的风险。然而，迄今为止，没有一种药剂可以产生阳光带来的改善心情的效果。
不同肤色的人或世界上不同地区的人患皮肤癌的风险是否有差异?
答：“绝对有差异”，莱费尔博士说。他指出，终有一天，个性化医学将能准确预测谁可以安全地沐浴在阳光下。而目前，专家们只能基于宽泛的人群类别提出建议。
肤色白皙、有雀斑、红发或金发、总会晒伤而不是晒黑的人患皮肤癌的风险最高。他们是所谓的菲氏量表(Fitzpatrick scale)中的第1型和第2型，该表是由哈佛大学的皮肤病专家托马斯•菲茨帕特里克(Thomas Fitzpatrick)于1975年编制的。根据皮肤癌基金会的建议，他们只要在阳光下，就应涂上至少为SPF 30的防晒霜，并寻找遮荫处。第5型和第6型的人──即天生为棕色或黑色皮肤的人──患皮肤癌的风险要低得多，尽管他们可能患上黑色素瘤。像我这样属于第3型或第4型的人，以及第5型和第6型的人，在上午10点至下午4点外出时应涂上SPF 15的防晒霜并寻找遮荫处。
对于皮肤癌而言，皮肤类型是比纬度地区大得多的风险因素，这解释了为何澳大利亚、新西兰、北美和北欧等地的金发人种皮肤癌患病率最高，甚至比赤道附近地区的人还高，即使赤道附近地区的阳光更强烈。皮肤病专家称，金发人种在阳光充足的地方或在高海拔、雪面会反射阳光的滑雪场中度假时需要格外小心。
美国皮肤癌基金会(Skin Cancer Foundation)和美国皮肤病学会(American Academy of Dermatology)都坚持认为没有“安全美黑”这回事，而且它们一直在提高警示水平。有些人将急于晒黑的行为(即“日晒痴迷症”)和吸毒、酗酒等成瘾行为划上等号。
Ray Bartkus
多数皮肤病专家都建议不要在没涂防晒霜的情况下出门，他们说，仅仅防护导致皮肤灼伤的中波紫外线(UVB)还不够。波长较长、强度较低的长波紫外线(UVA)会加速衰老──它甚至能穿透云层和玻璃窗。我们还需要特制的防护服。
所有这些保护措施真的有必要吗?甚至是对于我这种容易晒黑的皮肤类型而言?在本月召开的一次由Coppertone日光研究中心(Coppertone Solar Research Center)举办的防晒护理研讨会上，我向皮肤病专家和其他专家提出了一些问题。应该承认，我希望有人能说我晒日光浴的习惯没有错，但我却不断受到打击。
自从生命之初，阳光就一直照耀着我们。它是从什么时候起变成敌人的?
答，皮肤癌患病率上升主要是由于和以前相比，我们现在更多地将身体暴露在阳光之下。也就是在过去50年间，人们才开始将古铜色肌肤看做健康和有钱的象征。之前的数百年中，上层阶级都保有白皙的肤色，只有劳工、牛仔和农民会晒成一身古铜色，而且那时他们不会在大中午穿着比基尼躺在户外。
我们的寿命也比以前长，而紫外线的伤害是日积月累的，因此五十多岁、六十多岁和七十多岁的人开始由于多年暴露在阳光下而患上皮肤癌。
专家们说，导致这些问题的并不只是阳光。人工美黑仪发出的长波紫外线要强烈得多。“每个月我都会见到患上皮肤癌的二十多岁的年轻人”，耶鲁大学医学院(Yale School of Medicine)的皮肤病学教授莱费尔(David Leffell)说。“他们无一例外都用过人工美黑仪，现在都追悔莫及。”
晒黑的皮肤不能提供一些防护吗?
答。与会专家坚持认为，晒黑的皮肤确实是一个危险信号，它说明紫外线正在伤害皮肤的DNA。这时身体将向皮肤表层释放出黑色素(身体自然产生的色素)以阻挡紫外线进入到深处。新泽西州巴斯金山脊地区(Basking Ridge)的纪念斯隆-凯特琳癌症中心(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center)的皮肤科主任史蒂文•王(Steven Q. Wang)说，晒黑的皮肤的确能提供一些防护──防护效果相当于SPF 2或SPF 3，“但你必须以牺牲DNA为代价。”
他和其他人还指出，晒太阳会通过破坏深层胶原纤维和产生皮肤松垂与皱纹加速衰老过程。“这种警告看来比患皮肤癌的警告还有力”，王博士指出。毕竟，衰老的风险是100%的。
综上所述，希望对您能有所帮助。晒太阳固然好处多多，但是皮肤不好的朋友尽量别在暴热的太阳下晒，这样对身体是有坏处的。
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