首页 > 资讯 > 医学前沿 > 正文

低剂量CT检出率高于X线检查

来源:| 作者:| 发布时间:2015年02月10日

“指南指出,低剂量CT筛查相比胸片检出率高,可以降低被检者肺癌死亡率20%。”上海呼吸学会肺癌学组组长、胸科医院肺内科主任医师韩宝惠教授介绍,这一进展不仅结束此前肺癌早筛领域内的诸多争议,也预示低剂量CT将取代胸片成为肺癌早期筛查的主要方式。

“早发现”,对治疗肺癌至关重要。上海交通大学附属胸科医院放射科主任叶剑定从2006年起就研究低剂量CT。“低剂量CT”是指剂量仅为常规CT剂量的1/6-1/8、图像信噪比略低的CT扫描方式,通过低剂量CT筛查,可以发现肺部2.5毫米及以上的小病灶。他说:“低剂量CT能用于早期筛查肺癌,源于肺部特殊构造的‘天然优势’。”肺部是一个“含气器官”,在影像中,肺能与实性或低密度结节形成天然的对比。而在实质性器官如肝脏,低剂量CT的筛查则无法实现。

美国肺癌筛查指南中也提到了定期需做筛查的“高危人群”。叶剑定认为,各个区域、各人种间应该有不同的定义。美国的“高危人群”定义与中国,特别是上海并不相同。他建议,在上海,年龄在45岁以上,有较长吸烟史、肺部反复感染史的人群,或40岁左右有肿瘤病史及肿瘤家属史人群应该有意识地接受定期低剂量CT的肺癌筛查。

此外,低剂量CT不仅可以筛查早期肺部结节,还可以用于肺结核等可以“被发现”的肺部病症排查。同时对于炎症疗效也有评估作用,例如肺炎或结核治疗前后的病灶变化对照等。